우리는 살아가는 동안 수많은 자극원에 노출됩니다. 이 자극원에 인체가 과도하게 면역 반응을 보이는 것을 알레르기라고 하며, 이러한 상태는 기침이나 비염, 두드러기 등 다양한 형태로 나타납니다.
알레르기는 꽃가루, 음식 알레르기, 강아지나 고양이와 같은 애완동물의 비듬 등에 의해 발생합니다. 알레르기 검사는 알레르기 유발 원인이 정확하게 무엇인지 파악하기 위해 시행되는 검사입니다.
이 글에서는 알레르기 검사 방법과 비용을 살펴보고 이와 관련하여 알레르기 검사 실비 가능 여부와 검사는 어디서 해야하는지 자세히 알아보겠습니다.
알레르기 검사 종류
알레르기 검사에는 여러 가지 방법이 있습니다. 일반적으로 의사는 환자의 증상과 의심되는 알레르기 유발 원인에 따라 그에 적합한 검사 방법을 선택합니다. 알레르기 검사는 다음과 같습니다.
1. 피부 반응 검사
피부 반응 검사는 어떤 물질에 의해 알레르기가 일어나는지와 그 반응 정도가 얼마나 심각한지 알아보는 가장 간편하면서도 짧은 시간 안에 끝낼 수 있는 검사 방법입니다.
검사가 시작되면 팔 안쪽이나 등 부위에 알레르기 원인 물질을 한 방울씩 떨어뜨린 후 가느다란 바늘로 피부를 살짝 찔러서 피부 안쪽으로 들어가게 합니다. 그리고 약 15~30분 후 피부의 변화를 관찰했을 때 두드러기와 같이 붉게 부풀어 오르는 반응을 보이면 양성으로 진단합니다.
이 검사는 공기 중에 떠다니는 먼지나 꽃가루 알레르기, 음식 알레르기, 페니실린과 같은 약물 알레르기를 확인할 수 있습니다.
2. 피내 반응 검사
피내 반응 검사는 피부에 의심이 가는 알레르기 원인물질을 소량으로 주사하여 과민 반응이나 알레르기를 확인하는 검사법입니다. 피부 반응 검사 결과가 음성이거나 불확실한 경우에만 시행합니다.
주사기로 원인 물질을 주입한 후 피부 변화의 관찰을 통해 붉게 부어오르는 반응의 정도가 기준치 이상인 경우 양성으로 진단하며, 이 검사는 공기 중의 자극 물질과 약물, 곤충 쏘임에 대한 알레르기를 확인합니다.
3. 지연성 알러지 검사
지연성 알러지 검사는 지연형으로 발생하는 알러지의 원인을 찾기 위해 시행하는 검사로, 대표적인 지연성 알러지 검사로는 첩포검사가 있습니다.
첩포검사는 접촉성 피부염, 약물 및 음식 알레르기 진단에 많이 사용되는 검사입니다. 등 부위에 알레르기 유발 물질이 묻은 패치를 붙이고 48~72시간 후 떼어내어 피부에 발진이나 다른 반응이 있는지 확인합니다.
4. 혈액 검사
피부 검사에서 심각한 알레르기 반응이 나타나거나 피부 검사를 할 수 없는 경우 혈액 검사를 시행합니다. 혈액 검사는 우리 몸에서 특정 알레르겐과 싸우고 대응하는 항체가 있는지 확인하기 위한 검사 방법으로, 혈액 샘플을 채취한 뒤 주요 알레르겐에 대한 IGE 항체를 검출하는데 효과적입니다.
대표적인 혈액 검사로는 마스트(MAST), 유니캡(UniCAP)이 있습니다.
MAST 검사는 한 번에 여러 가지 알레르기 원인 물질에 대한 검사를 할 수 있다는 장점이 있지만, 정확도가 다소 낮기 때문에 2차적으로 신뢰성이 더 높은 유니캡 검사를 시행하는 경우가 많습니다.
5. 유발 검사
유발 검사는 어떤 항원이나 약물이 실제로 그 병의 원인인지 직접적으로 알아보는 검사입니다.
가령, 음식이나 약물 알레르기가 의심되는 환자에게 소량의 알레르겐을 먹게 하여 결과를 지켜보는 과정에서 환자에게 과민증이 생기면 에피네프린 주사를 투여하여 증상을 빠르게 가라앉힙니다.
유발 검사는 약 80% 이상의 환자에서 알레르기의 유발 요인을 식별할 수 있는 유용한 검사법입니다.
알레르기 검사 하는곳
알레르기 검사는 동네 의원 가까운 곳이라면 어디서나 할 수 있습니다. 주로 내과에서 하긴 하지만, 소아과, 이비인후과, 피부과, 알레르기 내과 등 관련 전문 진료과에서 알레르기 검사를 실시하기도 합니다. 방문하고자 하는 병원에 미리 문의한다면 대기 시간을 줄이는 데 많은 도움이 될 수 있습니다.
알레르기 검사 비용
건강보험심사평가원에서 제공하는 비급여 평균 진료비용 정보는 다음과 같습니다. 단, 실제 검사 비용과는 다를 수 있으니 정확한 가격은 의료기관에 직접 문의하여 상담을 받아보시기 바랍니다.
| 타입 | 가격 |
|---|---|
| 음식물 섭취/약물 유발 검사 비용 | 120,000원 |
| 주사제 약물 유발검사 비용 | 75,000 |
| 항목 별 검사 | 의원급 | 병원급 | 종합병원 | 상급종합병원 |
|---|---|---|---|---|
| 피부반응검사 비용 | 5,900원 | 7,600원 | 10,500원 | 21,700원 |
| 마스트 알레르기 검사 비용 | 40,000원 | 49,500원 | 65,100원 | 89,800원 |
| 유니캡 알레르기 검사 비용 | 10,300원 | 13,100원 | 17,600원 | 30,500원 |
마스트 알레르기 검사와 유니캡 알레르기 검사의 건강보험 적용 기준은 다음과 같습니다.
마스트 보험 기준
- 급여대상
- – 알레르기성 질환(천식, 아토피, 비염, 아나필락시스쇼크 등)
- – 피부질환(두드러기, 접촉성피부염 등)
- 급여조건
- – 흡입 항원(곰팡이류, 진드기, 집먼지 등)과 음식항원(우유, 게, 복숭아 등)을 이용하여 동시에 실시하는 경우 1종만 인정.
- – 꽃가루 및 흡입 항원 알레르기와 음식 항원 알레르기가 동시에 의심되는 경우에 한해서 동시 실시 인정.
유니캡 보험 기준
- 급여대상
- – 알레르겐 피부반응검사를 시행한 후, 이상이 있는 알레르겐 종류를 정밀 검사하는 경우
- – Allergen 피부반응 검사를 시행하기 어려운 경우
- – 만6세 미만의 소아
- – 정신적 또는 신체적 장애를 가진 경우
- – 광범위한 피부질환이 있는 경우
- – 알레르겐 피부반응검사 결과에 영향을 미치는 약물 장기투여 중 일시 중단할 수 없는 경우
- – 알레르겐 피부반응검사 시 아나필락시스의 위험이 있는 경우
- 급여조건
- – 대상 조건 중 a에 속하는 경우 종목수를 6종 이내로 인정.
- – 대상 조건 중 b에 속하는 경우 종목수를 최대 12종 이내로 인정.
- – 유니캡 검사를 마스트 검사와 함께 동시에 받는 경우 유니캡 검사는 중복 검사로 간주하여 보험사에서 급여를 인정하지 않음. 그러나 마스트 검사에 포함되지 않은 알레르겐에 대하여 유니캡 검사를 받은 경우 각각의 급여를 인정함.
알레르기 검사 실비 유무
의사의 권유로 알레르기 검사를 한 것이라면 실비 처리가 가능합니다. 단순 건강검진이 아닌 증상에 대한 검사는 한도 내 보상이 가능하며, 실손의료비 보상 대상에 해당합니다. 단, 국민건강보험 급여 및 비급여 여부에 따라 검사 비용에 대한 보상은 달라질 수 있습니다.
알레르기 검사는 가입된 실비에 따라 보험 적용이 불가능할 수 있으므로 의료기관이나 보험사를 통해 문의해 보는 것이 가장 정확합니다.
알레르기 검사와 관련하여 실비 청구를 할 때에는 방문이나 우편으로도 가능하지만, 가입한 해당 보험사의 어플을 통해서도 손쉽게 청구할 수 있습니다.
실손보험 청구 서류는 수낭창구에서 발급해 달라고 부탁하면 되며, 청구 시에는 진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 진단명이 포함된 서류가 필요합니다.
실손 보험에 대한 보장률은 다음과 같습니다.
- 2017년 4월 이전에 가입한 실비로 통원시
- 통원한도(평균 20~25만원) 내에서 보상
- 본인부담금 : 5천원 ~2만원
- 2017년 4월 이후에 가입한 실비로 통원시
- 통원한도 내에서 (비급여3종 가입시) 별도 보상
- 본인부담금 : 병원별 1만원 ~2만원 or 청구금액의 20% 중 큰 금액
마치며
알레르기 검사는 단순히 보여지는 결과만 보고 양성이나 음성으로 해석하지 않습니다. 환자의 병력과 의사의 진찰 소견에 따라 진단과 치료가 달라지기도 하므로 검사 결과가 나오면 반드시 담당 의사와 상담을 하고 조기에 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
또한 알레르기 검사 비용은 개인의 검사 방법에 따라 부담이 되는 경우도 있으니 2023년도 건강검진을 아직 실시하지 않은 분들이라면 건강검진 예약을 통해 미리 받아보시길 바라겠습니다.
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참고 자료
- healthline : Allergy Testing: Types, Risks, and Next Steps
- clevelandclinic : Allergy Testing: What It Is, Indications & Types
